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Prise en charge par l'Assurance Maladie

En tant que professionnel de santé, Mes-jambes.com propose la prise en charge par la Sécurité Sociale des chaussettes, collants et bas de contention, ainsi que des produits d'orthopédie.

 

Quelles sont les conditions ?

Conditions globales et bases de remboursement

La prise en charge par la Sécurité Sociale est possible pour les produits mentionnant un tarif assurance maladie sous le prix d'achat. 

Ceux-ci comprennent les dispositifs de compression médicale (communément appelés "produits de contention"), en classes de compression 1, 2 et 3 présents sur notre site et inscrits sur la liste LPPR (Liste des Produits et Prestations Remboursables) , des produits d'orthopédie ainsi que des produits de podologie.

Bases COMPRESSION :
       Chaussettes : 22,40 €
       Bas : 29,78 €
       Collants : 42,03 €

Bases ORTHOPÉDIE :
       Chevillère : entre 7,05 € et 27,44 €
       Genouillère : entre 7,39 € et 102,29 €
       Ceinture lombaire : entre 47,19 € et 55,86 €
       Attelle de main : entre 24,46 € et 79,20 €

Bases PODOLOGIE :
       Soin du pied : 12,13 €
       Chaussures CHUT : 30,49 €

La Sécurité Sociale prend en charge 60% de la base (sauf cas particuliers : ALD, CMU etc. pris en charge à 100%).

Les dépassements de tarif au delà de la base de Sécurité Sociale indiqués précédemment peuvent être pris en charge par votre mutuelle ou votre complémentaire santé selon votre niveau de couverture et votre contrat. Pensez à vous rapprocher de votre mutuelle pour connaître votre couverture sur le reste à charge.

Attention : pour toute procédure de prise en charge ou de renouvellement, vous devez être muni d’une ordonnance médicale de moins d'un an au moment de passer commande .

Merci de bien respecter la désignation présente sur votre ordonnance pour que nous puissions vous établir une feuille de soins.

 

Conditions particulières aux bas de contention

La CNAM a limité à 4 le nombre de paires par an de bas délivrés sur ordonnance pour éviter les abus. 

Cependant, il est possible d'aller jusqu'à 8 paires par an au maximum selon les CPAM et pour certains cas qui doivent être justifiés (prise ou perte de poids avec changement de taille de bas de contention, grossesse, superposition pour atteindre des classes de compression supérieure...). 

Veillez à respecter l'indication présente sur votre ordonnance :
Ordonnance pour collants = prise en charge sur collant, bas ou chaussettes
Ordonnance pour bas = prise en charge sur bas ou chaussettes
Ordonnance pour chaussettes = prise en charge sur chaussettes

Les paires mentionnées "à renouveler" sur l'ordonnance ne peuvent être prises en même temps et doivent donc être commandées à une date ultérieure.

 

Comment marche la prise en charge ? 

0. Identifier les produits pris en charge

Les produits pris en charge sont repérables dans chaque fiche produit par la présence du prix LPPR indiqué sous le prix final


1. Valider sa commande et télécharger son ordonnance

Lors du récapitulatif de commande, vous pouvez cocher "J'ai une ordonnance". Vous verrez ainsi apparaître l'étape d'ordonnance juste après le paiement.


Après la réalisation du paiement, en dernière étape « 4. Ordonnance » qui apparait alors, vous allez pouvoir nous communiquer les noms et adresses du patient s'ils diffèrent du vôtre, ainsi que l'ordonnance en photo ou scannée :

    -     Cliquez sur « Je télécharge un fichier ».
    -     Cliquez sur « Parcourir », puis sélectionnez votre ordonnance au fichier numérique de votre choix.
    -     Choisissez ensuite « Envoyer » et vous recevrez un message vert de confirmation d’envoi une fois le fichier téléchargé.
    -     Validez votre demande en cliquant sur le bouton vert "Demander la feuille de soin"

 

Il vous est également possible de nous l'envoyer par d'autres moyens en fonction de vos préférences, en sélectionnant "Envoyer par email" ou "Envoyer par courrier" :

     -    Par email : ordo@mes-jambes.com
     -    Par courrier : MES JAMBES SAS, 104 avenue Lacassagne 69003 LYON

 

2. Envoi de la feuille de soins chez vous

Dès lors que votre commande est expédiée et que la validité de votre ordonnance (fichier lisible et conforme) seront vérifiées, nous vous enverrons la feuille de soins par courrier à l'adresse du patient indiqué.

Votre feuille de soins vous sera toujours envoyée à part par courrier, quelques jours après l'expédition de votre commande.

 

3. Envoi de votre dossier à la Sécurité sociale

Sur votre feuille de soins pré-remplie, vous devrez renseigner :
    -     votre numéro de Sécurité Sociale,
    -     votre date de naissance,
    -     votre signature,
    -     et accoler les vignettes présentes sur les emballages produits mentionnant le code LPPR et le tarif de responsabilité.

Il ne vous reste plus qu'à envoyer la feuille de soin, avec une copie de votre ordonnance, à votre Caisse de Sécurité Sociale (CPAM, MGEN, etc.) pour obtenir votre prise en charge.

Feuille de soin exemple

 

4. Prise en charge de la Sécurité sociale et de votre mutuelle

Les Caisses primaires d'assurance maladie et les mutuelles se transmettent les dossiers dans la plupart des cas ; vous permettant une prise en charge de la partie mutuelle sans faire quoi que ce soit de plus ! Pensez à demander à votre Caisse de Sécurité Sociale si c'est bien votre cas.

Vous pouvez ensuite consulter via le site ameli.fr, le suivi de votre prise en charge qui s'effectue sous 10 jours environ.

 

Merci de nous contacter par téléphone au 09.84.48.11.59 (Appel Gratuit depuis un poste fixe) ou par mail à l'adresse : contact@mes-jambes.com en cas de question à ce sujet.